发病时间：不清楚
晚上睡觉经常说梦话是怎么回事
补充说明：晚上睡觉经常说梦话是怎么回事
2014-02-24 14:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
晚上睡觉经常说梦话可能是由于生理性因素、神经衰弱、睡眠障碍、精神分裂症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起的。
1、生理性因素
精神压力大、过度疲劳、睡前饮用浓茶、咖啡等因素均可导致患者出现晚上睡觉经常说梦话的情况。建议患者平时注意放松心情，避免过度劳累，睡前避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者主要表现为精神活动减弱、乏力、注意力难以集中、失眠等，也可出现晚上睡觉经常说梦话的情况。患者可遵医嘱使用药物治疗，如盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等。
3、睡眠障碍
睡眠障碍是指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍，患者可能会出现睡眠质量下降、失眠、白天嗜睡、头晕、头痛等症状，也可出现晚上睡觉经常说梦话的情况。患者可遵医嘱使用药物治疗，如阿戈美拉汀、雷美尔通等。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，可能与遗传、环境、心理等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱、行为和思想异常等症状，也可出现晚上睡觉经常说梦话的情况。患者可遵医嘱使用药物治疗，如盐酸氯丙嗪、奋乃静等。
5、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，可能会导致脑部缺血缺氧，进而出现头晕、头痛、记忆力下降等症状，也可能会出现晚上睡觉经常说梦话的情况。患者可遵医嘱进行吸氧治疗。必要时，患者可进行手术治疗。
若患者的不适症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-16 23:03
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王炳乾 主治医师 十堰市中医医院 三甲
擅长：焦虑症、抑郁症、精神分裂症、恶劣心境、双相情感障碍、常见于儿童及青少年的行为异常、适应障碍、婚恋家庭情感问题。
提问
老婆睡觉爱做梦，还有说梦话，一般是正常的生理现象，但也可能是神经衰弱、气血不足等原因引起的。
1、生理现象
如果近期压力过大，可能会导致大脑神经过于兴奋，进而出现上述症状。一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者放松心情，保持良好的心态。
2、神经衰弱
长期精神紧张、脑力工作者等，可能会导致神经衰弱，患者会出现上述症状。建议患者遵医嘱服用谷维素片、维生素B12片等药物治疗。
3、气血不足
如果患者存在气血不足的情况，可能会导致血液循环受阻，进而出现上述症状。建议患者遵医嘱服用人参养荣丸、十全大补丸等药物治疗。
除此之外，还可能与心火旺盛、心神失养等原因有关，建议患者及时就医治疗。
2023-03-20 14:44
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范兴宽 二级心理咨询师 湖北省心理咨询师协会会员
擅长：失恋问题，婚姻危机，情感纠纷，两性困惑！ 强迫症、抑郁症等！
提问
您好，说梦话主要是因为睡眠期间神经过于兴奋，可能是由于精神紧张、或过于疲劳、或吃得太饱、或压力过大等因素引起的。另外，晚上经常说梦话还有可能是神经衰弱的表现，必须要注意加以调整。
2014-02-24 14:26
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向医生提问
1、睡梦中说的话。睡眠时抑制作用没有扩散到大脑皮层的全部，语言中枢有时还能活动，这时就会有说梦话现象。也叫梦呓或呓语。 2、比喻不切实际，不能实现的话。
症状起因：引起说梦话的原因很多,有可能是压力过大、精神紧张诱发的。
常见检查： 脑电图
就诊科室：精神
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
