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高渗性非酮症酸中毒治疗
补充说明：高渗性非酮症酸中毒治疗
a******W 2022-05-12 18:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性非酮症酸中毒的治疗可采取补充电解质和水分、胰岛素治疗、补碱、控制血糖、纠正电解质失衡等措施。
1.补充电解质和水分
通过静脉注射或口服补充钠、钾等电解质以及适量的葡萄糖溶液来恢复体内水平衡。适用于因严重腹泻或呕吐导致水电解质紊乱及脱水的患者。
2.胰岛素治疗
根据患者的血糖水平给予皮下注射人胰岛素制剂，并调整剂量以控制血糖浓度。此措施适合于治疗高血糖引起的代谢异常情况。
3.补碱
使用碳酸氢钠或其他碱性药物纠正低血浆碳酸含量，具体剂量需根据患者情况调整。用于纠正由乳酸酸中毒或长期饥饿状态引起的身体内pH值偏酸的情况。
4.控制血糖
通过饮食管理、运动疗法和口服降糖药如二甲双胍或胰岛素来控制血糖水平。目标是将空腹血糖维持在正常范围内，减少糖尿病相关并发症的风险。
5.纠正电解质失衡
针对特定的电解质缺乏或过多，选择合适的电解质平衡液或相应电解质补充剂进行纠正。旨在恢复正常的离子分布，支持身体的生理功能。
高渗性非酮症酸中毒是一种紧急医疗状况，需要立即就医。在治疗过程中，应密切监测患者的液体平衡和电解质水平，避免过度补液以免加重水肿。同时，应确保营养均衡，可选用低盐、低脂、易消化的食物，如鸡肉粥、蔬菜泥等，以支持机体康复。
2024-03-23 10:19
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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