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双上肢水肿的治疗
补充说明：双上肢水肿的治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双上肢水肿可采取利尿剂治疗、肢体活动、中药外敷、微波疗法、肢体被动运动治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排泄来减少液体潴留，常用药物如、螺内酯等。该方法适合缓解因心力衰竭导致的双上肢水肿，因为这些药物能够增强肾脏清除钠和水的能力，从而降低心脏负荷，改善水肿状况。
2.肢体活动
患者可遵医嘱进行适当的肢体活动，如散步、太极拳等，每日至少30分钟。增加肢体活动有助于促进血液循环和淋巴循环，进而减轻双上肢水肿。但需注意不可过度劳累以免加重水肿。
3.中药外敷
患者可在医生指导下使用具有消肿功效的中药材进行外敷处理，例如白芷、防风等。上述中药材通过皮肤吸收进入人体后，能够起到一定的祛风止痛以及活血化瘀作用，对于双上肢出现的水肿症状有一定的缓解效果。
4.微波疗法
微波疗法是利用特定电磁波产生热效应和非热效应来治疗疾病的方法，在专业人员操作下进行。此法能改善局部血液循环和组织代谢状态，因此对因血液循环不畅引起的上肢浮肿有一定帮助作用。
5.肢体被动运动
肢体被动运动包括按摩、牵引等手法，旨在提高肌肉力量及关节灵活性；开始前应评估风险并签署知情同意书。此措施有助于促进淋巴液回流至深部淋巴结系统中去，从而达到减轻双上肢水肿目的。
在治疗双上肢水肿期间，建议患者避免长时间保持同一姿势，以防加剧水肿现象。同时还要控制盐分摄入量，每天不超过5克，以减少水肿发生率。
2024-03-03 09:57
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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