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上肢水肿怎么治疗
补充说明：上肢水肿怎么治疗
a******W 2022-04-01 21:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
上肢水肿可以考虑利尿剂治疗、弹性压力袜、淋巴引流、营养支持治疗、肢体运动疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出而减少水肿，如、螺内酯等口服或静脉注射。该药物能够增加肾脏排水速度，缓解因心力衰竭等原因引起的上肢水肿。
2.弹性压力袜
弹性压力袜通常由医生建议患者每天穿着一定时间，其压力从脚踝逐渐向上递减，可改善血液循环。弹性压力袜通过提供外加压力帮助下肢静脉血液回流至心脏，减轻因深静脉血栓形成导致的上肢水肿。
3.淋巴引流
淋巴引流是一种被动按摩技术，在专业人员指导下每日进行数次。此方法有助于促进淋巴液循环，从而辅助缓解因手术后淋巴管损伤所致的上肢水肿。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构及补充必要的维生素、矿物质等营养素。适当提高蛋白质摄入量有助于维持机体正常代谢功能，促进组织修复；维生素C有助于胶原合成，对促进伤口愈合有积极作用。
5.肢体运动疗法
肢体运动疗法涉及一系列锻炼计划，需定期执行并持之以恒。特定的肢体活动可以帮助增强肌肉力量和耐力，改善血液循环，进而预防或缓解上述相关不适现象。
在治疗上肢水肿的同时，应避免长时间站立或坐着不动，以免加重肿胀。适当的低盐饮食也有助于控制水肿，但具体摄入量应在医师指导下调整。
2024-03-13 08:21
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乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。随着医学技术的进步，乳腺癌的治疗效果已有了明显提高，相当部分患者可望获得长期生存。然而，不容忽视的是治疗后遗症则不同程度地影响了患者的生活质量。其中上肢水肿最为常见，并且水肿后可引起肩关节活动受限、肢体乏力等上肢功能障碍，麻木、疼痛等感觉异常，从而严重影响广大患者的日常生活。
症状起因：上肢水肿的发生主要是由于腋窝手术和或放射治疗后淋巴组织的正常结构遭受破坏，使淋巴液回流障碍而积聚于皮下组织中，故在性质上属于淋巴水肿。淋巴水肿一旦发生，往往产生自行加重的恶性循环。因为富含蛋白的淋巴液积聚于组织间隙后，一方面使组织的胶体渗透压明显增加从而导致水肿加重，另一方面刺激间质中纤维母细胞增殖和释放胶原蛋白，使皮下组织纤维化从而加重淋巴回流障碍。淋巴回流障碍后淋巴管扩张，还可使其瓣膜功能失效，淋巴引流进一步受阻。并且，淋巴水肿的上肢极易反复发生细菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎，加重淋巴管的硬化和梗阻，于是恶性循环愈发加剧。
可能疾病：甲状腺功能减低所致贫血 小儿非霍奇金淋巴瘤 乳腺癌 麻风病
就诊科室：血管外科、肝胆
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