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乳腺癌根治手术后上肢水肿的原因
补充说明：乳腺癌根治手术后上肢水肿的原因
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌根治手术后上肢水肿可能是由淋巴水肿、外周动脉疾病、静脉曲张、血栓形成、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.淋巴水肿
由于乳腺癌根治术中移除了部分或全部腋窝淋巴结，导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚。轻度淋巴水肿可以通过物理疗法如淋巴引流和按摩来缓解，重度可能需要穿压力袜等设备支持。
2.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化斑块使血管狭窄或堵塞，影响血液流动，导致远端肢体供血不足。若病变累及手臂，则可能导致手臂肿胀。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.静脉曲张
静脉曲张是由先天性浅表静脉壁薄弱或瓣膜功能不全引起的下肢浅静脉扩张、迂曲、延长，当病变向上延伸至腋部时，就会出现上肢水肿的情况。对于下肢静脉曲张，可以考虑激光闭合术、射频消融术等微创治疗方法。
4.血栓形成
血栓形成是指血液在循环过程中凝固并黏附在血管内壁上，阻碍了正常的血液循环，从而导致局部水肿。抗凝治疗是预防和治疗血栓形成的主要方法，包括遵医嘱口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.术后感染
术后感染可能会导致炎症反应加剧，进而诱发周围软组织水肿。针对术后感染，应遵从医生意见服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重上肢水肿。建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查以评估淋巴水肿的程度和范围。
2024-03-17 06:43
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