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先天性胆道闭锁的原因
补充说明：先天性胆道闭锁的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性胆道闭锁可能是由肝内胆管发育异常、肝外胆管闭锁、胆总管下端纤维化、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝内胆管发育异常
由于肝内胆管未能正常发育和连接，导致胆汁无法流入肠道而引起胆道闭锁。对于此类患者，可以考虑使用葛根素进行治疗，以促进肝脏血液循环，改善病情。
2.肝外胆管闭锁
肝外胆管闭锁是指肝外部分的胆管发生阻塞，使胆汁不能顺利流出体外。这会导致胆汁淤积、胆红素升高，进而引发黄疸等症状。手术是治疗肝外胆管闭锁的主要方法，如经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等。
3.胆总管下端纤维化
胆总管下端纤维化可能由多种原因引起，如先天畸形、感染、自身免疫性疾病等。这些因素导致胆管壁受到炎症刺激，进而出现瘢痕组织形成和狭窄的情况。针对这种情况，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行溶石治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM抗体。高水平的IgM抗体会导致胆管上皮细胞损伤和脱落，进一步影响胆汁的排泄功能。患者可遵医嘱使用环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等烷化剂进行化疗。
建议定期复查超声波检查以及血液生化指标监测，以便及时发现肝功能异常或其他潜在的问题。必要时，还可配合医生通过磁共振成像来评估肝脏结构的变化情况。
2024-03-20 11:56
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
