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新生儿呕吐不吃奶什么原因
补充说明：新生儿呕吐不吃奶什么原因
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐不吃奶可能是感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠道黏膜，导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致，使幽门管腔变窄甚至闭锁，影响食物通过，进而引起呕吐的症状。确诊后可通过手术治疗的方式进行处理，如经腹腔镜下幽门环肌切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，造成食管黏膜损伤，此时胃酸刺激会引起呕吐反应。可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是指血液中的免疫球蛋白IgM水平过高，导致其在胃肠道内形成凝块，引起呕吐的现象。针对此病症，需要及时就医并接受静脉注射人丙种球蛋白以控制病情。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病，如苯丙酮尿症、枫糖尿病等，由于酶缺乏导致体内代谢产物积累，引起呕吐、拒食等症状。此类患者应遵循低苯丙氨酸饮食，减少蛋白质摄入量，同时需定期监测血液中氨基酸浓度。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，必要时进行电解质分析和头颅超声检查。
2024-04-09 23:46
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。 新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
