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新生儿呕吐拉肚子是怎么回事?
补充说明：新生儿呕吐拉肚子是怎么回事?
a******W 2021-07-16 15:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿呕吐拉肚子可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常、先天性胆道闭锁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和直接损伤会导致胃肠道黏膜出现水肿、充血等现象，进而引起呕吐和腹泻的症状。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来补充水分和电解质。重症或有其他并发症者需及时就医静脉输液治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于胎儿时期幽门肌发育不全所致，导致食物通过障碍，当胃内容物不能顺利进入小肠时，就会引起呕吐的发生；同时，由于长期的食物积聚，会导致胃内压力增高，进而引起腹胀和呕吐的现象发生。确诊后可通过手术治疗的方式进行干预，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B细胞发育异常导致免疫球蛋白IgM水平升高，从而影响胃肠道的正常消化吸收功能，引起呕吐和腹泻等症状。针对此病症，医生可能会建议进行骨髓移植以纠正免疫球蛋白水平异常。
4.先天性代谢异常
先天性代谢异常包括多种遗传性疾病，如苯丙酮尿症、半乳糖血症等，这些疾病会影响身体对某些营养物质的分解和利用，导致消化系统功能紊乱，引起呕吐和腹泻。若为苯丙酮尿症患者，则需要减少蛋白质摄入量并增加碳水化合物的比例，必要时还需使用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化阻塞，使胆汁无法流入肠道，造成胆汁淤积和胆管扩张，进而引起恶心、呕吐和黄疸等症状。对于先天性胆道闭锁的患者，可能需要进行葛西手术或肝移植等手术方式来改善病情。
家长还要注意观察孩子的精神状态，如果孩子除了呕吐和腹泻外，还伴有嗜睡、乏力等情况，应及时带孩子到医院就诊，以免延误病情。
2024-01-19 03:03
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。 新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
