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两个月新生儿呕吐怎么回事
补充说明：两个月新生儿呕吐怎么回事
a******W 2021-07-16 15:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两个月新生儿呕吐可能是幽门梗阻、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高、感染性脑炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.幽门梗阻
幽门是连接胃和十二指肠之间的部位，当发生狭窄或者堵塞时会导致食物无法顺利通过，引起呕吐。这种情况通常伴有上腹部不适、恶心等症状。轻度的幽门梗阻可以通过饮食调整来缓解，严重者可能需要手术治疗，如幽门肌切开术。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管引起的症状和并发症，由于抗反流屏障功能减弱导致的。患者可能会出现呕吐、烧心感等症状。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层增生肥厚而引起出口狭窄，使胃排空障碍，进而引发呕吐。典型表现为喷射状呕吐，吐后安静入睡，体重增长缓慢。确诊后可通过经皮球囊扩张术的方法来达到治愈的目的。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，包括肿瘤、出血、水肿或其他神经系统疾病，这些都可能导致颅腔内容积减少，从而增加压力。颅内高压状态会导致呕吐，这是身体为了减轻压力而做出的反应。针对颅内压增高的治疗需首先确定其原因，例如肿瘤则需行肿瘤切除术，如果是炎症则需用非甾体类抗炎药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入大脑引起的炎症反应，这些病原体会刺激中枢神经系统，导致呕吐的发生。感染性脑炎的治疗取决于致病菌类型，如病毒感染，则需遵照医生的意见服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物；若是细菌感染所致，则应遵从医师意见口服抗生素，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质，以及是否有其他伴随症状，以评估病情的严重程度。必要时，可以进行超声波检查、X线检查或头颅CT扫描以排除消化系统异常和其他潜在的器质性疾病。
2024-01-27 13:09
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
