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小儿维生素d中毒是什么症状
补充说明：小儿维生素d中毒是什么症状
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿维生素D中毒的症状包括血钙增高、消化系统症状、多尿、肾功能损害以及颅内压增高，若出现上述症状，应立即就医以避免潜在的严重并发症。
1.血钙增高
当摄入过量维生素D时，会促进肠道对钙的吸收，导致血液中钙离子浓度升高。高钙血症可引起全身各器官组织钙化，如骨骼、心脏和肾脏等。
2.消化系统症状
由于血钙水平持续上升，刺激胃肠道黏膜，进而出现恶心呕吐的症状。这些症状通常发生在上腹部，可能伴有腹泻或便秘。
3.多尿
维生素D促使机体合成活性维生素D3，而活性维生素D3能够促进小肠上皮细胞对钙的吸收，使血钙浓度增加。此时会导致肾脏排泄钙增多，进而引发多尿的现象。多尿可能导致口渴和频繁的小便，严重时甚至影响日常生活。
4.肾功能损害
长期高钙血症会引起肾小管损伤和结石形成，进一步导致肾功能下降。肾功能损害可能表现为腰痛、尿色改变等症状，还可能出现贫血、水肿等问题。
5.颅内压增高
颅内高压是由于脑脊液循环受阻或脑实质水肿所致，这可能是维生素D中毒的一个罕见但严重的并发症。颅内压增高通常会出现头痛、视力模糊、恶心呕吐等症状，严重时可能会引起意识障碍。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估钙和维生素D水平，以及尿液分析和电解质检测。治疗措施包括减少维生素D摄入，必要时使用降钙药物，如二磷酸盐类药物。患者平时应注意均衡饮食，避免过度暴露于阳光下，同时定期监测相关指标，以预防并及时发现维生素D中毒的情况。
2024-03-03 21:00
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维生素D中毒是医源性疾病之一。VitD中毒主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过时使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2(骨化醇)、维生素D2(胆钙化醇或胆维丁)和维丁胶性钙等。
症状起因：病例中毒的原因有以下几种情况：①未详细了解患儿过去所用维生素D剂量，简单告以“多吃”或“常吃”鱼肝油，而忽略告诉家长D制剂的正确用量及疗程，以及有家长认为维生素都是营养药，吃得越多越好，就给孩子长期服用。②未全面分析患儿佝偻病的诊断及其轻重程度，甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征，就给以大剂量突击治疗。③片面满足家长要求，认为“打针省事”或“打针管事”，连续流利数次D2或D3。④诊断错误，如有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项，即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU，经1～3月后即可出现中毒症状。
可能疾病： 维生素D中毒症
常见检查：
就诊科室：急救
