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一岁宝宝支气管狭窄怎么办
补充说明：一岁宝宝支气管狭窄怎么办
a******W 2022-03-22 18:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一岁宝宝支气管狭窄可以通过肺功能锻炼、支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议及时就医。
1.肺功能锻炼
通过指导家长对患儿进行规律性的呼吸训练，如深呼吸、呼气吹泡泡等动作来改善肺部通气功能。此方法有助于增强肺活量及耐力，促进气体交换，缓解支气管狭窄引起的呼吸困难等症状。
2.支气管扩张剂
通过口服或雾化给药方式给予支气管扩张药物，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等，以减轻呼吸道痉挛。这类药物能够舒滑肌细胞，打开被阻塞的支气管通道，从而改善通气状况。适合处理因支气管收缩导致的喘息、咳嗽等问题。
3.吸入性糖皮质激素
选择合适的吸入性糖皮质激素喷雾剂，定时定量地让患者吸入，通常每日一次至数次不等。此类药物具有抗炎作用，能减少气道炎症反应，长期使用可降低哮喘发作频率和严重程度。适用于控制慢性支气管炎所致的气道高反应状态。
4.抗生素治疗
根据感染类型和病原体敏感性选用合适抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等，按医嘱规定周期服用。抗生素可用于治疗由细菌感染引起的支气管狭窄。其通过杀灭或抑制致病菌增长，消除感染源，进而缓解相关症状。
在监测下定期评估患儿的病情变化是必要的，以便及时调整治疗方案。同时应预防感冒及其他上呼吸道感染，避免接触已知过敏原，保持室内空气清新流通，以减少气道刺激和加重支气管狭窄的风险。
2024-04-16 16:10
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。 图1 气管切开及插管术后气管狭窄 (1)高位切口引起狭窄 (2)气囊部位狭窄 (3)气管切口狭窄与气囊部 (4)气管狭窄及气管食管瘘 (5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
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