发病时间：不清楚
主支气管狭窄怎么治疗
补充说明：主支气管狭窄怎么治疗
2024-07-04 11:01
我要咨询
精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
主支气管狭窄可以考虑采取支气管扩张术、激光疗法、经皮穿刺球囊扩张术等方法进行治疗。
1.支气管扩张术
支气管扩张术通常通过内窥镜下切除狭窄部位组织来实现。例如，纤维支气管镜检查配合氩离子凝固术(Arc)可以精确地定位并消除狭窄。此手术通过直接去除导致狭窄的异常组织，恢复气道通畅性。氩离子凝固术利用高频电流产生热能，局部凝结组织，达到止血、消融的目的。适用于由异物阻塞、肿瘤压迫等引起的局限性主支气管狭窄。对于可触及的、明确病因的狭窄有效。
2.激光疗法
激光疗法使用高能量光束聚焦于狭窄区域，如二氧化碳激光器，以烧灼或汽化组织。治疗过程可能需要多次进行。激光能够精准地破坏病变组织，同时保护周围正常组织。其高能量使得病变组织迅速汽化，从而减轻狭窄程度。适用于因炎症、疤痕等原因造成的非结构性狭窄，如肉芽肿性病变。对于轻度至中度的狭窄效果较好。
3.经皮穿刺球囊扩张术
经皮穿刺球囊扩张术是通过皮肤插入导管到狭窄处，然后充盈球囊扩大气道。常用器械包括球囊导管和透视设备。此方法利用球囊膨胀产生的压力暂时性撑开狭窄部位，改善气流。球囊扩张后，周围的组织可能会发生适应性改变，进一步缓解狭窄。适用于由于先天畸形、外伤或术后瘢痕导致的永久性或部分性主支气管狭窄。尤其适合那些不适合其他介入性治疗的患者。
在接受上述治疗前，应进行全面评估，确保无禁忌症。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:45
举报相关问题
向医生提问
支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
