首页> 儿科> 小儿内科> 槭糖尿病> 槭糖尿病严重吗

精选回答(1)

钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,高尿酸血症,高脂血症,高血压,骨质疏松,月经不调,多囊卵巢综合症,肥胖症等疾病的中西医诊治

提问

没有出现并发症的糖尿病不严重,除了出现高血糖相关症状外,一般不会产生严重后果。
糖尿病主要是以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖可能是胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或者两者同时引起。长期存在的高血糖,会导致各种组织,特别是肾、眼、心脏、神经的慢性损害、血管、功能障碍。血糖过高或长期血糖不控制会引起糖尿病急性并发症和慢性并发症。急性并发症主要包括酮症酸中毒,高血糖高渗状态,急性感染等。糖尿病酮症酸中毒的治疗,主要是纠正病理生理的变化,控制血糖、补充液体和电解质,纠正酸碱失衡,去除诱因。具体治疗方案需要根据患者病情轻重决定,如果轻度糖尿病酮症酸中毒患者,鼓励进食,进水,补充胰岛素,有利于血糖的下降和酮体的消除。重度酮症酸中毒,可以使用小剂量胰岛素疗法,纠正酸碱平衡紊乱和水电解质。而慢性并发症又分为大血管并发症和微血管并发症,大血管并发症主要是指心脑血管疾病以及下肢动脉硬化闭塞。微血管并发症主要指糖尿病肾病,糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变。这些并发症严重的话,可能出现心肌梗死,脑卒中,肾功能衰竭,尿毒症,失明,糖尿病足,下肢坏疽。严重影响患者的生活质量,甚至危及生命。 所以慢性并发症的治疗要根据病因治疗,严格地控制高血糖并保持血糖稳定;改善微循环,常用药如己酮可可碱、前列腺素E2、山莨菪碱、西洛他唑。神经修复药物有甲钴胺、神经营养因子、C肽等。
糖尿病患者注意,不要食用高糖量的食物,尽量选择高纤维食物、无糖食品,如粗粮、含纤维高的蔬菜,大豆及其豆制品。

2022-03-21 10:21

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槭糖尿病 (枫糖尿病,支链酮酸尿症)

槭糖尿病即枫糖尿症(maplesyrupurine disease),是一种遗传性支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)先天性代谢障碍的疾病,是由于在细胞线粒体基质内支链α酮酸脱氢酶(BCKD)多酶复合体功能有缺陷。导致这种酶复合体缺陷的病因是编码这一酶复合体中某一成分的基因发生突变。支链氨基酸在人体中不能合成,主要从饮食中摄入。支链氨基酸可作为蛋白质合成的成分,也可被代谢而产生能量。亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸在降解代谢过程中分别产生α-酮异乙酸,α-酮-1-甲基戊酸和α-酮异戊酸。这3种酮酸进一步代谢则需要BCKD复合物的参与,如果BCKD活性缺乏,则不仅有这3种酮酸在体内堆积;而且使血中3种支链氨基酸浓度升高。3种酮酸对人体神经系统是有毒物质,正是由于其毒性作用而引起枫糖尿病。这3种酮酸从小便排出,使尿呈甜的枫糖浆气味,故而得名。

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