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42岁槭糖尿病症状
补充说明：42岁槭糖尿病症状
a******W 2021-08-11 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
42岁患者出现多尿、口渴、疲劳、视力模糊、神经病变等症状时，可能患有槭糖尿病。由于这些症状与多种疾病相关，建议及时就医以确诊并接受适当治疗。
1.多尿
多尿是因为槭糖尿症患者体内葡萄糖代谢异常，导致血糖水平持续升高，从而刺激肾小管重吸收水分减少。此症状通常表现为排尿频繁且尿量增多，可能伴有夜间多次起夜现象。
2.口渴
由于高血糖状态使血液浓度增高，血浆渗透压上升，刺激下丘脑前部渗透压感受器，通过神经通路传入大脑皮层而引起中枢性口渴。患者会感到口腔干燥，需要频繁饮水以缓解不适感。
3.疲劳
疲劳可能是由于高血糖导致能量代谢障碍，使得身体无法有效利用葡萄糖产生ATP供能，进而影响日常生活和工作能力。患者可能会经历持续的身体疲乏，即使休息充足后仍感觉乏力。
4.视力模糊
视力模糊可能与高血糖引起的晶状体肿胀有关，此时眼轴长度会发生改变，导致屈光度数发生变化，出现暂时性的近视状态，从而引发视物不清的情况发生。这种症状可能伴随短暂的眼干涩感，严重时可导致视力急剧下降。
5.神经病变
神经病变是由于长期高血糖损伤周围神经纤维，导致神经传导功能受损，进而引发一系列神经系统症状。这些症状包括手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等，有时还可能出现烧灼感或针刺感。
针对槭糖尿症的症状，建议进行血糖监测以及血液生化检查，如肝功能、肾功能等。治疗措施主要包括饮食控制和口服降糖药物，必要时需遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来改善胰岛素敏感性。患者应避免高糖食物，保持规律的运动，并定期复查以监测病情变化。
2024-03-26 21:21
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槭糖尿病即枫糖尿症(maplesyrupurine disease)，是一种遗传性支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)先天性代谢障碍的疾病，是由于在细胞线粒体基质内支链α酮酸脱氢酶(BCKD)多酶复合体功能有缺陷。导致这种酶复合体缺陷的病因是编码这一酶复合体中某一成分的基因发生突变。支链氨基酸在人体中不能合成，主要从饮食中摄入。支链氨基酸可作为蛋白质合成的成分，也可被代谢而产生能量。亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸在降解代谢过程中分别产生α-酮异乙酸，α-酮-1-甲基戊酸和α-酮异戊酸。这3种酮酸进一步代谢则需要BCKD复合物的参与，如果BCKD活性缺乏，则不仅有这3种酮酸在体内堆积;而且使血中3种支链氨基酸浓度升高。3种酮酸对人体神经系统是有毒物质，正是由于其毒性作用而引起枫糖尿病。这3种酮酸从小便排出，使尿呈甜的枫糖浆气味，故而得名。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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