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小儿脊肌萎缩症原因
补充说明：小儿脊肌萎缩症原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脊肌萎缩症的原因可能包括遗传因素、神经递质减少、神经纤维退行性病变、脊髓前角细胞损伤、胸廓出口综合征等，这些因素导致肌肉无力和萎缩。鉴于该疾病的复杂性和对准确诊断的重视，建议尽快就医以获取专业评估和治疗。
1.遗传因素
脊肌萎缩症是一种由5号染色体上的基因突变引起的常染色体隐性遗传病，导致运动神经元存活蛋白表达不足，影响运动神经元的功能和生存。针对脊肌萎缩症的遗传咨询、产前诊断以及通过胚胎植入前遗传学筛查等手段可以预防患病儿童的出生。
2.神经递质减少
由于运动神经元受损后，其轴索内乙酰胆碱释放量减少，导致肌肉收缩无力。这会导致肌肉逐渐萎缩和功能丧失。美金刚是抗胆碱酯酶药物的一种，能够增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，改善神经-肌肉传递功能，对脊肌萎缩症具有一定的治疗作用。
3.神经纤维退行性病变
脊髓前角细胞受到慢性缺血缺氧的影响，出现退行性改变，进而引起肌肉萎缩和无力。营养支持疗法可作为辅助治疗方法，如口服维生素B族、辅酶Q10等，以促进神经再生修复。
4.脊髓前角细胞损伤
脊髓前角细胞损伤可能导致神经冲动传导受阻，继而影响到所支配的肌肉，引起肌肉萎缩和无力。物理治疗包括功能性锻炼、平衡训练等，旨在维持和提高患者的功能活动能力，延缓病情进展。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素导致的胸廓出口处神经血管受压的一组综合病症，压迫臂丛神经时会引起肩部疼痛、手臂麻木等症状。手术治疗是解决胸廓出口综合征的主要方法，例如开放性手术或微创手术，如锁骨峡部切除术、第一肋骨切除术等。
建议定期进行神经系统发育评估、肌电图和血液中的神经生长因子检测，以监测病情变化。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间处于同一姿势，以免加重不适症状。
2024-03-10 21:56
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胸廓出口综合征(thoracicoutletsyndrome，TOS)是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。又名前斜角肌综合征、颈肋综合征、胸小肌综合征、肋锁综合征、过度外展综合征等，是指胸廓上口出口处，由于某种原因导致臂丛神经、锁骨下动静脉受压迫而产生的一系列上肢血管、神经症状的总称。本病是肩臂痛的常见病因之一。
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