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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多引起的一组高钙血症和低磷血症为主要特征的临床综合征。
甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺主细胞过度增殖或受到刺激而引起的。PTH水平持续升高会促使破骨细胞活性增加,促进肠钙吸收,同时抑制肾小管对磷的重吸收,进而引发高钙血症和低磷血症。患者可能经历的症状包括口干、多尿、夜间遗尿、疲劳、抑郁以及体重减轻等。这些症状与高钙血症导致神经肌肉兴奋性增高有关。
常用的实验室检查项目包括血清钙离子浓度测定、血清磷离子浓度测定、碱性磷酸酶活力测定、甲状旁腺激素水平检测等。影像学检查如颈部超声、核素扫描或CT也可用于评估甲状腺结构异常情况。该疾病的治疗方法主要包括手术切除过量的甲状旁腺组织。对于无法手术者可遵医嘱使用维生素D类似物以减少肠道钙吸收,降低血钙水平。
患者应保持均衡饮食,避免摄入过多富含钙质的食物,如牛奶、奶酪等,以减少肾脏负担。此外,定期监测血液中的钙和磷含量,有助于及时发现并处理病情变化。

2024-04-27 23:22

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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