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脊柱骨折保守治疗方法第十二天
补充说明：脊柱骨折保守治疗方法第十二天
a******W 2022-02-28 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱骨折保守治疗可以采取卧床休息、佩戴支具、非甾体抗炎药、营养支持治疗、康复训练等措施进行治疗。脊柱骨折是一种严重的损伤，如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.卧床休息
患者应立即停止任何可能加重脊柱负担的活动，平卧于硬板床上，以免因随意移动导致脊柱移位。脊柱骨折后需要绝对卧床休息，主要是为了减少脊柱负重，防止脊髓损伤进一步加重，从而缓解疼痛、肿胀等症状。
2.佩戴支具
患者可使用硬质颈托、腰围或者支具固定带对受伤部位进行固定保护，在一定程度上限制脊柱活动，同时还可以起到一定的支撑作用。佩戴支具能够稳定脊柱结构，减少由于运动引起的震动和压力，有助于促进愈合过程并预防二次伤害。
3.非甾体抗炎药
如果疼痛较为剧烈，可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。此类药物具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，从而减轻脊柱处的不适感。
4.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加蛋白质及维生素摄入量，如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及新鲜蔬菜水果，以满足机体恢复所需营养。补充必要的营养成分有助于加速伤口愈合及身体整体修复过程；此外，良好的营养状态还有助于提高免疫力，对抗潜在感染风险。
5.康复训练
在专业人员指导下进行渐进式康复训练，包括但不限于核心稳定性练习和功能性活动范围练习，旨在恢复日常功能而不会加剧损伤。适当的康复训练可以帮助重建受损区域的功能性力量，但须遵循循序渐进原则以防过早活动引起并发症。
在脊柱骨折保守治疗期间，应避免不必要的行动，以减少脊柱的压力。同时注意保持皮肤干燥清洁，定期翻身拍背，预防压疮的发生。
2024-02-06 13:09
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
阿仑膦酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
