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胃溃疡出血穿孔什么症状
补充说明：胃溃疡出血穿孔什么症状
a******W 2022-02-24 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血穿孔通常表现为腹痛、恶心、呕吐、呕血，严重时可出现腹膜刺激征，建议患者及时就医。
1.腹痛
胃溃疡出血穿孔时，由于炎症和损伤导致胃肠平滑肌痉挛，进而引发腹部疼痛。腹痛通常位于上腹部中央，可能呈剧烈绞痛或持续性钝痛。
2.恶心
胃溃疡患者消化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，在肠道内停留时间过长，产生较多气体，从而会引起恶心的症状。恶心感常伴随胃部不适出现，但也可能是唯一症状。
3.呕吐
胃溃疡会导致胃黏膜受损，当出血穿孔时会进一步加重炎症反应，使胃内容物逆流至食管，引起呕吐现象。呕吐多发生在进食后，可伴有酸味或苦味物质。
4.呕血
胃溃疡出血穿孔可能导致血管破裂，血液流入胃腔，此时会对胃壁造成刺激，引起呕血的现象。呕血通常是大量鲜红色血液，可能伴有血凝块。
5.腹膜刺激征
胃溃疡穿孔时，胃液等消化液进入腹腔，刺激腹膜，引起腹膜炎，腹膜受到炎症刺激后会分泌大量的液体渗出，形成腹膜间积液，同时还会释放多种炎症介质，这些因素都会导致腹膜刺激征的发生。腹膜刺激征包括腹部压痛、反跳痛和肠鸣音减弱等症状。
针对胃溃疡出血穿孔的症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸剂和H2受体拮抗剂，以及手术修复穿孔。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足休息，避免精神紧张，以促进病情恢复。
2024-03-12 13:49
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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