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胃溃疡出血是什么原因造成的
补充说明：胃溃疡出血是什么原因造成的
a******W 2022-05-06 18:22
胃溃疡出血 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 应激性溃疡 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、应激性溃疡、酒精滥用、吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素导致黏膜损伤，进而引起胃溃疡。当溃疡严重到一定程度时，可能会出现出血。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃溃疡的风险，从而可能导致出血。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是降低风险的有效方法，例如对乙酰氨基酚。
3.应激性溃疡
应激性溃疡是在严重创伤、重大手术或感染等应激状态下发生的急性消化道黏膜病变，可导致胃溃疡并引起出血。预防应激性溃疡的关键在于识别并控制潜在的应激源，可通过营养支持和心理干预来减轻应激反应。
4.酒精滥用
酒精可以刺激胃酸分泌，损害胃黏膜防御机制，增加胃溃疡的发生率，进而导致出血。戒酒是治疗酒精滥用相关胃溃疡的主要手段，同时需监测并处理可能存在的并发症。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可直接作用于胃黏膜，诱发炎症和细胞损伤，促进胃溃疡形成，增加出血风险。戒烟是预防和治疗吸烟相关胃病的重要措施，可通过口服尼古丁贴片或咨询专业医生获取帮助。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，还可通过碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃部不适症状的发生。
2024-03-08 00:39
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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