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胆脂瘤型中耳炎手术怎么做
补充说明：胆脂瘤型中耳炎手术怎么做
a******W 2022-02-18 16:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胆脂瘤型中耳炎手术主要包括耳镜下手术、鼓室成形术、鼓膜修补术、乳突根治术、鼓室成形术等，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、耳镜下手术
胆脂瘤型中耳炎属于一种比较常见的疾病，可能跟局部的组织受到细菌等致病菌的入侵有关。如果病情比较轻微，患者可以在医生的指导下，通过耳镜下手术的方式进行治疗，能够清除病变组织，改善耳部不适。
2、鼓室成形术
如果患者的病情比较严重，出现了耳鸣、耳闷、听力下降等症状，可以通过鼓室成形术的方式进行治疗，能够改善不适症状，以免病情持续发展。
3、鼓膜修补术
如果患者的病情比较严重，出现了鼓膜穿孔的情况，则需要通过鼓膜修补术的方式进行治疗，以免病情持续发展，影响正常的生活。
4、乳突根治术
乳突根治术是指通过手术的方式，将乳突根部的病变组织切除，从而达到治疗的目的。该手术可以有效改善胆脂瘤型中耳炎的症状，避免病情持续发展，减轻给听力带来的损伤。
5、鼓室成形术
鼓室成形术是指通过手术的方式，将鼓室成形，恢复鼓室的正常功能，可以改善胆脂瘤型中耳炎引起的相关症状，以及保护患者的听力。
在日常生活中，患者需要多注意休息，避免长时间地熬夜，也不要经常用手挖耳朵，否则可能会导致病情持续发展，影响正常的生活。
2022-02-18 21:31
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
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