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颅内高压原因
补充说明：颅内高压原因
a******W 2022-02-18 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颅内高压可能是由脑积水、颅内肿瘤、颅内出血、脑水肿、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑积水
脑脊液循环受阻或者产生过多、吸收过少会导致脑室扩大和压力增高，从而引起脑积水。这会导致颅内压增加，进而压迫脑组织，引发头痛、呕吐等症状。轻度脑积水可通过药物治疗缓解症状，如等利尿剂可以减轻脑水肿，但需要遵医嘱使用。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长时会占据一定空间并压迫周围结构，导致脑组织移位和脑室受压，从而引起颅内高压。典型表现为进行性加重的头痛、恶心呕吐以及视力障碍。针对颅内肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是主要手段，在神经外科医生指导下进行。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，会引起急性颅内高压。临床表现取决于出血位置和严重程度，常见症状有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。颅内出血的处理需紧急就医，通常采用去骨瓣减压术开窗引流血肿。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多，使脑体积增大而产生的病理状态。脑水肿会造成颅腔内容积相对缩小，导致颅内压力升高。降低颅内高压的方法主要有：控制原发病、应用甘露醇快速降颅压、使用激素类药物抑制炎症反应和糖皮质激素促蛋白合成防止细胞损伤。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管壁造成持续的压力负荷，导致脑血管病变，进一步影响脑部血液循环，形成恶性循环，导致颅内高压。患者可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂来控制血压。
建议定期监测血压以预防颅内高压的发生，同时注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和均衡饮食。必要时，可进行头颅MRI、CT扫描或腰椎穿刺等检查以评估颅内压力水平。
2024-01-09 18:33
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
