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腹腔积液治疗需要挂哪个科室
补充说明：腹腔积液治疗需要挂哪个科室
a******W 2022-02-03 21:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔积液的治疗通常需要挂消化内科、泌尿外科、肝病科、肾病科或感染性疾病科。如果症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.消化内科
消化内科主要负责胃肠道、胰腺及胆道疾病的诊断和治疗。腹腔积液可能由胃肠系统疾病引起，因此应在消化内科进行诊治。可在消化内科进行腹部超声、CT等影像学检查以及血常规、便常规等实验室检查以评估病情。
2.泌尿外科
泌尿外科专门处理肾脏、输尿管、膀胱等问题。腹腔积液若由肾脏或输尿管相关疾病导致，则应前往泌尿外科就医。在泌尿外科可接受超声波扫描、X光检查以及抽样化验等以支持诊断。
3.肝病科
肝病科专注于肝脏及相关疾病的预防、诊断和治疗。如果腹腔积液是由肝硬化或其他肝脏疾病引起的，则应到肝病科进行治疗。在肝病科可以进行肝功能测试、腹部超声检查等相关检测。
4.肾病科
肾病科专门针对肾脏疾病提供诊疗服务。腹腔积液可能是肾脏疾病如肾炎或肾病综合征的症状之一，此时应选择肾病科。在肾病科能够完成尿液分析、肾功能检查以及超声波检查等以辅助诊断。
5.感染性疾病科
感染性疾病科专门收治各种感染性疾病患者。当腹腔内出现感染时可能会引发炎症反应而导致腹腔积液产生，此时可考虑前往感染性疾病科就诊。在感染性疾病科可通过抽取腹水样本培养来鉴定致病微生物种类。
腹腔积液是一种临床症状，需避免食用高盐食物，以免加重水肿。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-12 14:48
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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