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运动神经元病有哪些症状
补充说明：运动神经元病有哪些症状
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动神经元病的典型症状包括肌无力、肌肉萎缩、肢体麻木、延髓麻痹、呼吸困难，这些症状可能伴随运动障碍、吞咽困难，建议及时就医以评估病情进展。
1.肌无力
肌无力是由运动神经元受损导致神经-肌肉传递功能障碍所致。由于神经信号传导受阻，患者会出现肌力下降的情况。肌无力的症状主要表现在四肢近端和躯干，可伴有肌肉疲劳感。
2.肌肉萎缩
运动神经元病患者的运动神经受损后，会导致肌肉失去神经支配而逐渐萎缩。肌肉萎缩是由于神经递质减少或缺乏引起的。肌肉萎缩通常从下肢远端开始，然后向上蔓延至近端，最终影响到上肢和躯干。
3.肢体麻木
运动神经元病会影响大脑、脊髓以及周围神经的功能，当病变累及感觉神经时，就会引发肢体麻木的现象。这种麻木可能是由于神经纤维的损伤或中断造成的。麻木的感觉通常出现在手脚的末端，可能伴随刺痛或针扎感。
4.延髓麻痹
延髓麻痹是运动神经元病发展过程中较为严重的阶段，此时延髓的呼吸中枢受到波及，导致呼吸功能受到影响。延髓麻痹的发生主要是因为运动神经元的退行性变和死亡。延髓麻痹可能导致吞咽困难、发音不清等症状，严重时甚至会引起呼吸衰竭。
5.呼吸困难
随着病情的发展，运动神经元病会影响到呼吸系统的控制，导致呼吸肌力量减弱，从而引起呼吸困难。这是由于运动神经元的丧失使得膈肌和其他呼吸肌无法正常工作。呼吸困难可能表现为浅表快速呼吸、喘息或需要依赖辅助通气设备来维持生命。
针对运动神经元病的相关症状，建议进行神经电生理测试、血液检测以排除其他可能性，还可通过MRI成像评估神经路径是否异常。治疗措施包括物理疗法、职业疗法和药物治疗如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。患者应保持良好的营养状态，避免呼吸道感染，并定期接受专业医疗团队的随访和管理。
2024-02-01 02:05
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
