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柏油样便是什么原因
补充说明：柏油样便是什么原因
2024-11-05 18:47
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巩尧瑶 副主任医师 江苏省人民医院 三甲
擅长：消化道早癌的内镜下切除（ESD）术；肝硬化食管胃底静脉曲张的内镜下治疗；痔疮的内镜下治疗；慢性萎缩性胃炎的诊治；HP的治疗
提问
柏油样便可能是由消化道出血、上消化道出血、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎等引起的。
1.消化道出血
柏油样便可能由于上消化道出血导致，血液在肠道内停留时间较长，被氧化后形成黑色的柏油样便。
2.胃溃疡
胃溃疡患者由于胃黏膜受损，血管破裂，导致出血。血液在肠道内停留时间较长，被氧化后形成黑色大便。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡患者由于十二指肠黏膜受损，血管破裂，导致出血。血液在肠道内停留时间较长，被氧化后形成黑色大便。
4.食管炎
食管炎患者由于食管黏膜受损，血管破裂，导致出血。血液在肠道内停留时间较长，被氧化后形成黑色大便。
若出现柏油样便伴随呕血、头晕等症状时应立即就医。必要时需进行内镜检查、血常规和粪便隐血试验等以确定具体病因，并根据医生建议进行相应治疗。日常饮食应避免辛辣刺激性食物和酒精摄入，并保持良好的生活习惯以预防相关疾病的发生。
2024-11-05 18:50
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
