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出血量在多少毫升以上为柏油样便？
补充说明：出血量在多少毫升以上为柏油样便？
a******W 2019-08-02 10:17
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刘揆亮 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
擅长：擅长ERCP技术治疗胆胰疾病，早期胃肠道肿瘤的内镜下诊治及晚期胃肠道肿瘤的内镜下姑息治疗等各种消化内镜技术。胃肠息肉、早期肿瘤，胆管结石、胆管狭窄等疾病的内镜下诊治
提问
柏油样大便考虑是上消化道或者小肠出血出血量在50ml以上，出血在肠腔内停留时间较长，因红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑，大便表面有黏液而发亮类似于柏油样。此种情况最高发于上消化道出血如胃溃疡，胃癌，十二指肠溃疡。
2019-08-02 11:00
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病： 溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
