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直接胆红素可以通过尿液排出吗
补充说明：直接胆红素可以通过尿液排出吗
2024-06-14 12:29
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
直接胆红素可以通过尿液排出。
直接胆红素在肝脏中合成后随胆汁进入肠道，当胆道受阻时，直接胆红素会逆流入血，然后经过肾脏随尿液排出。这可能与肝胆疾病如胆管炎、胆石症等有关，需要进一步检查以确定具体原因。
直接胆红素也可能通过尿液排出，尤其是在胆道梗阻解除或轻度损伤后，此时受损的肝细胞功能部分恢复，可暂时性地增加直接胆红素的分泌和排泄。
对于直接胆红素水平异常升高且无法通过尿液排出的患者，应考虑是否存在胆道梗阻等问题，并及时就医进行进一步的影像学检查，如超声波或CT扫描。
2024-06-14 13:45
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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