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胆碱酯酶偏低的原因?
补充说明：胆碱酯酶偏低的原因?
a******W 2024-01-24 11:48
胆碱酯酶 有机磷农药中毒 恶性肿瘤 神经炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶偏低可能是有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经炎、甲状腺功能亢进症、肾衰竭等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱不能被分解而引起M样、N样和中枢神经系统症状。患者可出现瞳孔缩小、肌肉震颤或痉挛等症状。需立即脱离接触并使用阿托品等抗胆碱药进行治疗。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞可产生抑制性物质，进而影响胆碱酯酶合成，使血清中胆碱酯酶含量降低。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗、手术切除等，如紫杉醇、顺铂等化学药物以及放射线疗法。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的周围神经病变，导致神经传导障碍，从而影响胆碱酯酶的合成和分泌。治疗神经炎通常采用营养神经类药物，如维生素B族、甲钴胺等口服制剂。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，此时胆碱酯酶合成增加。治疗甲亢的常用方法有抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等，例如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。
5.肾衰竭
肾衰竭会导致肾脏无法正常工作，影响胆碱酯酶的代谢和排泄，使其浓度增高。治疗肾衰竭的方法包括透析和肾移植，透析方式主要有血液透析和腹膜透析，通过人工手段帮助身体排除废物和多余液体。
建议定期监测胆碱酯酶水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行神经传导速度测试、肌电图等神经功能评估。
2024-04-26 00:09
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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