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胆碱酯酶如何治
补充说明：胆碱酯酶如何治
2024-08-24 22:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
胆碱酯酶降低可以采取胆碱酯酶抑制剂、解毒剂、人工呼吸等措施进行治疗。
1.胆碱酯酶抑制剂
阿托品、东莨菪碱是常用的胆碱酯酶抑制剂。这些药物通过阻断乙酰胆碱的作用来提高胆碱酯酶活性，从而缓解症状。它们能减少神经递质的分解，使神经传递功能恢复。适用于因胆碱酯酶缺乏导致的肌肉无力、麻痹等症状，如有机磷农药中毒等。
2.解毒剂
使用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂可以对抗有机磷酸酯类物质对胆碱酯酶的抑制作用。这些解毒剂能够重新激活被抑制的胆碱酯酶，恢复其正常功能。解毒剂可迅速中和体内残留的有机磷酸酯类物质。适用于急性有机磷农药中毒引起的胆碱酯酶降低，以及某些中枢神经系统疾病导致的胆碱酯酶异常。
3.人工呼吸
对于因胆碱酯酶缺乏导致的呼吸衰竭，可通过气管插管和机械通气等方式进行人工呼吸。人工呼吸提供氧气并排出二氧化碳，维持正常的气体交换。当患者自主呼吸能力丧失时，人工呼吸成为维持生命的关键手段。适用于各种原因导致的严重呼吸困难或窒息状态，如重症肌无力、脊髓损伤等。
在处理胆碱酯酶异常时，应遵循医嘱，避免自行用药，以免加重病情。同时，注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，以维护身体健康。
2024-08-26 09:11
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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