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怀不了孕该怎么检查
补充说明：怀不了孕该怎么检查
a******W 2024-03-19 18:28
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医生回答(1)
李效 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
如果夫妻双方有正常的性生活，并且没有采取任何避孕措施，但是一年还没有怀孕，则可以诊断为不孕不育。此时需要到医院进行相关检查来明确病因，常见的检查包括全身系统检查、妇科检查、实验室检查以及影像学检查等。
一、全身系统检查
主要是针对男女双方进行身体的健康状况评估，如通过血液化验和甲状腺功能检测，判断女性是否存在卵巢早衰或甲亢等情况，男性是否存在精索静脉曲张等问题，若存在上述情况则可能会影响生育能力。
二、妇科检查
1.排卵监测：一般可以通过基础体温测定或者使用排卵试纸进行监测，还可以行B超检查观察两侧卵巢上是否有优势卵泡形成，从而指导同房，增加受孕几率。
2.子宫附件检查：包括阴道镜检查、宫颈TCT及HPV检查、子宫颈黏液细胞学检查等，必要时还需要做输卵管造影以了解输卵管是否通畅。
3.生殖系统检查：包括阴式超声检查、阴道分泌物检查等，其中阴式超声检查可了解女性内膜厚度、双侧卵巢大小与形态、有无异常肿块、盆腔有无积液等；阴道分泌物检查可了解阴道清洁度，是否存在霉菌、滴虫感染等问题。
4.其他方面：对于有多次人工流产史的患者，还需询问既往人工流产次数、术中情况等，以了解对今后生育的影响程度。
三、实验室检查
主要包括TORCH筛查、优生五项检查、免疫因素检查等，其中TORCH筛查即弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染的相关血清学筛查，而优生五项检查主要包含弓形虫、疱疹病毒5型、单纯疱疹病毒IgM/IgG、风疹病毒lgM/IgG的检查。此外，若怀疑自身免疫性疾病导致的不孕不育，还可进行抗核抗体谱、人绒毛膜受体检测试剂等项目，有助于进一步诊断。
四、影像学检查
主要包括宫腔镜检查、腹腔镜检查等，其中宫腔镜检查可直接观察宫腔内病变，协助诊断宫腔粘连、占位性病变等问题，而腹腔镜检查可在直视下了解盆腔各器官的发育、功能状态，尤其是不孕症合并盆腔炎、异位妊娠术后预防粘连再粘连的情况。
建议在日常生活中规律作息，避免熬夜，并保持良好心态，均有利于提高生育概率。
2024-03-19 18:28
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妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。
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注意事项： 检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。 妇科检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常...
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