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为什么一直怀不了孕
补充说明：为什么一直怀不了孕
a******W 2024-08-06 13:43
子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 子宫肌瘤 甲状腺功能亢进 输卵管堵塞
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医生回答(1)
吴莉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
一直怀不了孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能亢进等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞患者，可以考虑使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、疼痛等症状。这些异常的子宫内膜可能会干扰正常的排卵和受精过程，进而影响怀孕。手术切除异位病灶是一种常见的治疗方法，例如腹腔镜下子宫内膜异位症手术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平过高、持续性无排卵、卵巢呈现多囊样改变等，进而影响生育能力。药物调节内分泌也是常用的治疗方法，比如口服避孕药、胰岛素敏感剂等。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，从而降低怀孕几率。对于子宫肌瘤患者，如果肌瘤较大或者症状明显，可考虑通过手术切除来改善症状并提高怀孕机会，如子宫肌瘤剔除术。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进可能导致身体新陈代谢加速，影响卵巢正常功能，进而干扰正常的排卵和受孕过程。甲亢患者可通过服用抗甲状腺药物控制病情，常用抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。必要时，可在医生指导下进行输卵管造影、腹腔镜探查等进一步评估生育能力。
2024-08-06 13:43
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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