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吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎么办
补充说明：吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎么办
2024-08-24 22:48
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
吩噻嗪类抗精神病药物中毒可以采取洗胃、催吐、利尿剂等措施进行治疗。
1.洗胃
洗胃是通过使用温盐水、生理盐水等溶液清洗患者口腔及食管的方法。对于吩噻嗪类药物中毒的患者，可以立即进行洗胃处理。洗胃能够迅速清除进入消化道内的药物残留，减少吸收，从而减轻中毒症状。其主要原理是利用液体的机械性冲刷作用将药物从消化道内移除。洗胃适用于吩噻嗪类药物口服后不久且未被完全吸收的情况。对于轻度至中度中毒的患者，洗胃是一种有效的急救措施。
2.催吐
催吐可以通过刺激咽喉部引起呕吐反应，如使用手指刺激舌根或使用催吐剂如吐根碱来实现。对于吩噻嗪类药物中毒但尚未出现严重症状的患者，可考虑采用催吐的方式。催吐有助于加速药物排出体外，减少毒物吸收。其原理是通过刺激神经反射机制引发呕吐反应，使药物随呕吐物一起排出。催吐适用于吩噻嗪类药物口服后不久且未被完全吸收，且无明显神经系统抑制症状的患者。对于轻度中毒者，催吐可能提供一定的帮助。
3.利尿剂
利尿剂可通过增加尿量来促进体内药物排泄，常用药物包括、氢等。对于已经吸收但尚未分布到全身组织的吩噻嗪类药物中毒患者，可以给予利尿剂以促进药物排出。利尿剂通过增加肾脏排水功能，加快药物代谢产物的排除。其作用于肾小球，提高滤过率并降低肾小管重吸收，从而增加尿液中的药物浓度。利尿剂适用于吩噻嗪类药物已部分吸收但尚未广泛分布的患者。对于轻度至中度中毒，利尿剂可以帮助加速药物的排出。
在服用吩噻嗪类药物期间，应严格遵循医嘱，不可随意增减剂量或改变用药时间。若出现任何不适症状，应及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中应注意保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，有利于身体健康。
2024-08-26 09:15
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抗精神病药（antipsychotics）是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物，又称强安定剂或神经阻断剂。按化学结构共分为五大类，其中吩噻嗪类药物按侧链结构不同，又可分为三类：①脂肪族（例如氯丙嗪，chlorpromazine）；②哌啶类（如甲硫达嗪）；③哌嗪类（如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪）。本类药物临床用途较多，而以氯丙嗪使用最广泛。本组药物口服后肠道吸收很不稳定，有抑制肠蠕动作用，肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含量最多，主要经肝脏代谢，大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长，半衰期为10～20小时，作用可持续几天。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
