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吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎样止痛
补充说明：吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎样止痛
2024-08-24 22:48
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
吩噻嗪类抗精神病药物中毒可以采取解痉药、镇静剂、脱水剂等措施进行止痛。
1.解痉药
解痉药如山莨菪碱可以缓解中枢神经系统的过度兴奋，从而减轻疼痛。通常通过静脉注射给药。该药物能够阻断乙酰胆碱受体，减少神经递质的释放，降低中枢神经系统兴奋性，达到止痛效果。适用于吩噻嗪类抗精神病药物中毒引起的肌肉紧张、抽搐等伴随症状。
2.镇静剂
镇静剂如可以通过口服或静脉注射的方式给予患者，以帮助控制焦虑和不安情绪。这类药物能增强GABA的作用，抑制大脑皮层的活动，使患者感到放松并减轻疼痛感。适用于吩噻嗪类抗精神病药物中毒导致的精神紧张、躁动不安等情况。
3.脱水剂
脱水剂如甘露醇可通过快速静脉滴注来减少脑水肿，降低颅内压，从而缓解头痛等症状。甘露醇可迅速提高血浆渗透压，促进组织间液向血液中转移，减少脑部水肿，进而减轻头痛。适用于吩噻嗪类抗精神病药物中毒引起的大脑水肿和颅内高压情况。
在处理吩噻嗪类抗精神病药物中毒时，应密切监测患者的病情变化，确保上述药物使用剂量适当，避免过量使用导致新的健康风险。同时，应保持充足的水分摄入，以预防脱水和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:15
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抗精神病药（antipsychotics）是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物，又称强安定剂或神经阻断剂。按化学结构共分为五大类，其中吩噻嗪类药物按侧链结构不同，又可分为三类：①脂肪族（例如氯丙嗪，chlorpromazine）；②哌啶类（如甲硫达嗪）；③哌嗪类（如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪）。本类药物临床用途较多，而以氯丙嗪使用最广泛。本组药物口服后肠道吸收很不稳定，有抑制肠蠕动作用，肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含量最多，主要经肝脏代谢，大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长，半衰期为10～20小时，作用可持续几天。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
舒必利片
对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好，适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
