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吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎样才能缓解症状
补充说明：吩噻嗪类抗精神病药物中毒怎样才能缓解症状
2024-08-24 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吩噻嗪类抗精神病药物中毒可以采取洗胃、活性炭吸附、血液透析等措施进行治疗。
1.洗胃
洗胃是通过使用温盐水、生理盐水等溶液反复冲洗患者胃部来清除残留的吩噻嗪类药物。例如，在患者清醒且合作的情况下，可以采用口服催吐剂后用清水洗胃的方式。洗胃能够迅速减少胃内药物浓度，减轻中枢神经系统抑制效应，从而缓解中毒症状。适用于吩噻嗪类药物急性中毒且患者意识清醒的情况。
2.活性炭吸附
活性炭吸附是指将活性炭加入水中制成溶液，然后让患者饮用，以吸附并排出体内的吩噻嗪类药物。如可遵医嘱给予活性炭混悬液。活性炭具有高度的表面积和吸附能力，能有效吸附并排除体内多余的吩噻嗪类药物。适用于吩噻嗪类药物中毒但无严重并发症的轻度至中度中毒者。
3.血液透析
血液透析是利用特殊设备清除患者血液中的吩噻嗪类药物，通常需要专业医疗人员操作。例如，对于严重中毒或伴有其他器官功能障碍的患者，可能需要紧急实施血液透析。血液透析通过模拟肾脏过滤功能，清除血液中的毒素和代谢产物，包括吩噻嗪类药物。适用于吩噻嗪类药物中毒导致严重中枢神经抑制或伴随肾功能衰竭等情况。
在处理吩噻嗪类药物中毒时，应密切监测患者的呼吸、心率和血压变化，确保其安全。同时，应避免使用镇静剂或其他中枢神经系统抑制剂，以免加重中毒症状。
2024-08-26 09:15
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抗精神病药（antipsychotics）是指能治疗各类精神病及各种精神症状的药物，又称强安定剂或神经阻断剂。按化学结构共分为五大类，其中吩噻嗪类药物按侧链结构不同，又可分为三类：①脂肪族（例如氯丙嗪，chlorpromazine）；②哌啶类（如甲硫达嗪）；③哌嗪类（如奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪）。本类药物临床用途较多，而以氯丙嗪使用最广泛。本组药物口服后肠道吸收很不稳定，有抑制肠蠕动作用，肠内常可滞留很长时间。吸收后分布于全身组织、以脑及肺组织中含量最多，主要经肝脏代谢，大部分以葡萄糖醛酸盐或硫氧化合物形式排泄。药物排泄时间较长，半衰期为10～20小时，作用可持续几天。
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辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
尿毒清颗粒(无糖型)
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
