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左肝叶胆管狭窄伴局部扩张，b超显示左肝叶
补充说明：左肝叶胆管狭窄伴局部扩张，b超显示左肝叶
2023-07-04 11:03
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
左肝叶胆管狭窄伴局部扩张可能是因为先天性发育不良、肝内胆管结石、肝内胆管癌等原因所导致的。患者应根据具体病因选择合适的治疗方法。
1、先天性发育不良
先天性发育不良可能会导致左肝叶胆管狭窄，并且伴有局部扩张。如果患者未出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，但是如果患者出现腹痛、腹部感染等不适症状，则需要及时通过手术的方式进行治疗，如左肝叶切除术、肝管空肠吻合术等。
2、肝内胆管结石
肝内胆管结石可能是由于胆道感染、胆汁淤积等原因所导致，也可能会引起上述症状出现，并且伴有寒战、高热等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛，也可以通过手术的方式进行治疗，如胆管切开取石术、肝切除术等。
3、肝内胆管癌
肝内胆管癌可能是由于胆管囊肿、胆管囊肿等原因所导致，也会引起上述症状出现，并且伴有肝区疼痛、黄疸等症状。患者可遵医嘱服用吉西他滨、奥沙利铂等药物进行治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如肝切除术、肝移植术等。
除以上较为常见的疾病外，也不能排除有其他疾病的可能，比如肝囊肿、肝血管瘤等。患者应及时前往医院就诊检查，并根据具体病因进行治疗。
2023-07-07 17:10
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
