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产后出血该如何处理
补充说明：产后出血该如何处理
2024-08-24 21:49
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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：从事妇产科临床、教学工作30余年，熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。
提问
产后出血可以通过药物治疗、手术治疗、输血治疗等措施进行处理。
1.药物治疗
产后出血的药物治疗通常包括使用缩宫素、卡前列素等药物，通过促进子宫收缩来减少出血。缩宫素和卡前列素能够增强子宫收缩力，从而减少产后出血，适用于轻度到中度的出血情况。
2.手术治疗
手术治疗可能包括子宫压迫缝合术、子宫动脉结扎术或子宫切除术，具体取决于出血的原因和程度。对于严重的产后出血，手术治疗可以迅速控制出血，挽救产妇生命。
3.输血治疗
输血治疗是通过输入血液制品来补充失血，可能包括全血、血小板或凝血因子。在产后出血时，输血可以帮助恢复血液容量和维持重要器官功能，避免严重后果。
产后出血的处理需要密切监测产妇的生命体征和出血情况，并及时采取适当的医疗措施。同时，应确保产妇得到充分的休息和营养支持，以促进身体恢复。
2024-08-26 09:07
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
