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产后出血如何调理最有效
补充说明：产后出血如何调理最有效
2024-08-24 21:49
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
产后出血可以通过药物止血、子宫按摩、宫缩剂等措施进行调理。
1.药物止血
产后出血时，医生可能会使用催产素、麦角新碱等药物来促进子宫收缩，减少出血。这些药物通常通过静脉注射给药。药物止血的作用是通过刺激子宫平滑肌收缩，使子宫内膜血管闭合，从而达到止血的目的。这是利用了药物对子宫肌肉的直接作用效果。适用于产后出血量较大，且非手术干预无效的情况。对于有子宫收缩不良或胎盘残留的产妇尤为适用。
2.子宫按摩
在专业人员指导下，对产妇的腹部进行轻柔的按摩，帮助子宫收缩，减少出血。按摩通常在医院病房中进行。子宫按摩可以刺激子宫壁，使其收缩加强，有助于排出积血和减少出血。这种方法主要是物理性的刺激作用。适用于产后出血量较少，且没有其他并发症的产妇。对于初产妇或者经产妇都可能有效。
3.宫缩剂
宫缩剂如卡前列甲酯、米索前列醇等可通过口服或阴道给药，增强子宫收缩力，减少出血。用药需遵循医嘱。宫缩剂能够增加子宫平滑肌张力，促进子宫收缩，从而减少出血。其主要作用于子宫平滑肌细胞。适用于产后出血量较多，但无明显原因或不宜立即手术的产妇。对于存在子宫收缩乏力或胎盘滞留等情况的产妇较为适宜。
此外，产妇应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减轻身体负担。饮食上可适量摄入富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等，以预防贫血的发生。
2024-08-26 09:07
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
宫血宁胶囊
凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
