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是什么原因导致产后出血的
补充说明：是什么原因导致产后出血的
2024-07-08 13:09
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
产后出血可能是由子宫收缩不良、胎盘滞留、子宫内膜炎等引起的。
1.子宫收缩不良
子宫收缩不良可能导致产后出血，因为子宫收缩不足会导致出血无法有效控制。可以使用促进子宫收缩的药物，如麦角新碱，以帮助子宫恢复正常收缩功能。
2.胎盘滞留
胎盘滞留是指胎盘未能完全从子宫壁上剥离，导致血液持续流出，从而引起产后出血。在医生指导下进行清宫手术，及时清除滞留的胎盘组织，是处理胎盘滞留的有效措施。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎可能导致产后出血，因为炎症会破坏子宫内膜的完整性，增加出血的风险。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类抗生素，可有效控制感染并减少出血。
产后出血需密切监测母体生命体征，并注意观察阴道流血情况。建议进行盆腔超声检查和血常规检查，以评估子宫恢复情况和血液凝固功能。
2024-07-08 16:18
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
