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坏死性筋膜炎是什么原因引起的
补充说明：坏死性筋膜炎是什么原因引起的
2024-06-17 15:05
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
坏死性筋膜炎可能是由创伤、糖尿病、免疫系统失调等引起的。
1.创伤
创伤可能导致局部组织损伤，细菌趁机侵入并引发感染，进而发展为坏死性筋膜炎。对于由创伤导致的坏死性筋膜炎，应立即进行清创手术，清除受损组织，并使用抗生素如头孢曲松或万古霉素预防进一步感染。
2.糖尿病
高血糖环境有利于细菌生长繁殖，糖尿病患者易发生皮肤感染，若处理不当可能演变为坏死性筋膜炎。针对糖尿病患者的坏死性筋膜炎，需严格控制血糖水平，可遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖等药物来降低血糖。
3.免疫系统失调
免疫系统失调使机体对病原体的防御能力下降，容易受到细菌入侵，从而增加患坏死性筋膜炎的风险。对于因免疫系统失调导致的坏死性筋膜炎，通常需要使用皮质类固醇如龙或环磷酰胺来调节免疫反应，同时配合抗生素治疗。
由于坏死性筋膜炎病情进展迅速且严重，建议密切监测症状变化，特别是疼痛程度和范围。此外，定期复查血常规、C-反应蛋白以及血糖水平也是必要的，以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-06-17 18:21
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
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