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维生素b12缺乏一定会贫血吗
补充说明：维生素b12缺乏一定会贫血吗
2024-05-23 12:00
维生素 贫血 维生素B12 巨幼细胞性贫血 巨幼红细胞性贫血
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
维生素B12缺乏不一定会导致贫血。
维生素B12缺乏时，如果同时存在内因子抗体或胃黏膜病变，会影响维生素B12的吸收，进而导致巨幼细胞性贫血。若只是短期缺乏，且及时通过饮食调整或口服维生素B12制剂进行补充，可能不会出现明显的贫血症状。
维生素B12缺乏可能导致巨幼红细胞性贫血，但并非唯一原因。其他可能导致贫血的因素包括缺铁、叶酸缺乏等，因此需要进一步检查以确定确切原因。
在关注维生素B12缺乏与贫血关系的同时，应注意均衡饮食，避免长期单一摄入某种食物，以免影响其他营养素的吸收利用。
2024-05-23 13:39
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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