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凝血不好是什么原因引起的

发病时间:不清楚

凝血不好是什么原因引起的

补充说明:凝血不好是什么原因引起的

a******W 2024-10-12 14:28

遗传性凝血因子 维生素K缺乏 纤维蛋白溶解 维生素K 脂溶性维生素 维生素K1 缺陷 氨甲环酸 氨基己酸 血栓弹力图 D-二聚体

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医生回答(1)

李艺 主治医师 三甲

擅长:血液科

提问

凝血不好可能是遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血小板功能异常、抗凝剂过量使用、纤维蛋白溶解亢进等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由于凝血因子基因突变导致其合成减少或功能障碍,使血液凝固能力下降。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法,例如输注新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
2.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素,参与多种凝血因子的合成。缺乏维生素K会影响依赖维生素K的凝血因子合成,从而影响凝血过程。通过口服或注射维生素K制剂进行补充可以纠正缺乏状态,如维生素K1。
3.血小板功能异常
血小板功能异常包括血小板数量减少或功能缺陷,导致止血功能受损。提升血小板数量和改善其功能是常用的治疗方法,如应用重组人血小板生成素、白介素-11等药物。
4.抗凝剂过量使用
抗凝剂如华法林会抑制凝血因子的活性,导致凝血时间延长。调整抗凝剂剂量或更换抗凝药可能是处理方法之一,需遵医嘱进行。
5.纤维蛋白溶解亢进
纤维蛋白溶解亢进是指纤溶系统过度活跃,导致纤维蛋白分解加速,凝血过程受阻。控制纤溶系统的活性通常涉及使用纤溶抑制剂,如氨甲环酸、氨基己酸等。
针对凝血不佳的情况,建议定期监测血小板计数、凝血功能及相关生化指标。必要时,可进行血栓弹力图、D-二聚体水平检测以评估凝血状态。

2024-10-12 14:28

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维生素K缺乏

维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。

  • 症状起因:病因:由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少,人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14,且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少,因此,单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外,小儿生长发育快,对维生素K需要量较大,更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能,均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物,因抑制肠道内细菌,致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶,使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物,也具有双香豆素类似作用,故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时,应补充维生素K。

  • 可能疾病:新生儿呕血和便血  

  • 常见检查: 脑脊液酸碱度值  维生素K  简易凝血酶生成试验  脂溶性维生素  

  • 就诊科室:营养科

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

乌苯美司胶囊

本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后,以及其它实体瘤患者。

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