首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 重症肌无力> 重症肌无力引起的原因?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力可能是由遗传因素、自身免疫反应异常、神经-肌肉接头传递障碍、药物副作用、感染后状态等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
重症肌无力可能由特定基因突变引起,这些突变可能导致神经递质受体功能缺陷。虽然某些家族性重症肌无力患者存在明显的遗传倾向,但并非所有病例都具有遗传性。
2.自身免疫反应异常
当机体对自身的神经肌肉特异性乙酰胆碱受体产生错误的免疫应答时,会导致神经肌肉传导阻滞,从而引起重症肌无力的症状。常通过血清学检测来评估乙酰胆碱受体抗体水平,以辅助诊断。
3.神经-肌肉接头传递障碍
重症肌无力是由于神经-肌肉接头处神经冲动的传递发生障碍,使肌纤维不能收缩或者收缩减弱的一种自身免疫性疾病。通常使用新斯的明进行改善神经传导的功能试验,可以增强神经兴奋所引起的效应器的反应,如心率增快、骨骼肌运动增强等。
4.药物副作用
部分药物可能会干扰神经递质的正常释放和再摄取过程,进而影响神经-肌肉信号传导,导致重症肌无力的发生。针对这种情况,需要立即停用可疑药物并报告医生,同时采取适当的药物替代治疗,例如抗胆碱酯酶药异丙托溴铵气雾剂、硫酸阿托品眼膏等。
5.感染后状态
感染后状态是指机体受到某种病原体侵袭后,免疫系统处于高度活跃状态,此时产生的免疫应答可能会误伤正常的组织器官,包括神经系统和肌肉组织,从而诱发重症肌无力。重症肌无力的治疗通常采用免疫调节药物,如环磷酰胺、甲泼尼龙等,可抑制过度活跃的免疫反应,减轻症状。
重症肌无力患者需注意休息,避免剧烈运动,以免加重肌肉疲劳。建议定期进行血液动力学监测以及神经电生理测试,以便及时发现病情变化。

2024-03-17 23:37

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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