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重症肌无力的早期症状是什么
补充说明：重症肌无力的早期症状是什么
2024-07-12 17:09
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重症肌无力的早期症状可能包括眼睑下垂、肌肉疲劳以及呼吸困难。
1.眼睑下垂
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体抗体增多，导致神经递质传递受阻，从而引起眼肌无力，表现为眼睑下垂。该症状主要影响眼部肌肉，特别是上睑提肌。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者的神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体数量减少，导致神经递质传递效率降低，使得肌肉在持续活动后更容易疲劳。该症状通常涉及全身多个肌肉群，包括四肢和躯干肌肉。
3.呼吸困难
重症肌无力可能导致膈肌和肋间肌等呼吸肌无力，使得呼吸运动受限，从而引起呼吸困难。该症状主要影响呼吸系统，特别是膈肌和肋间肌。
建议患者进行血清乙酰胆碱受体抗体检测、神经传导速度测定等检查以确诊。治疗措施包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂、免疫调节剂等。日常生活中应避免过度劳累和情绪波动，保持规律作息，并注意防护措施如佩戴太阳镜以减轻眼部负担。
2024-07-12 17:43
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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