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铜中毒引起的溶血性贫血怎么治疗最好
补充说明：铜中毒引起的溶血性贫血怎么治疗最好
2024-08-24 22:07
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
铜中毒引起的溶血性贫血可以采取药物治疗、血液透析、血浆置换等措施进行治疗。
1.药物治疗
铜中毒引起溶血性贫血时，可使用青霉胺、二巯丙磺钠等药物。这些药物通过螯合铜离子，减少其对人体细胞的毒性。上述药物能够与体内的铜离子形成稳定的复合物，促进铜离子排出体外，从而减轻溶血症状。适用于轻度至中度铜中毒导致的溶血性贫血，但需注意监测肝肾功能及神经系统副作用。
2.血液透析
对于严重铜中毒引起的溶血性贫血，可以采用血液透析来清除体内多余的铜离子。血液透析利用半透膜将患者的血液与透析液分开，通过渗透压差使血液中的铜离子进入透析液中，达到清除的目的。适用于重度铜中毒导致的急性溶血性贫血，以及伴有其他器官损伤的情况。
3.血浆置换
当患者因铜中毒引发溶血性贫血时，可以通过血浆置换去除血液中的铜离子。血浆置换是将患者的血液分离成血浆和红细胞两部分，然后用特殊设备将血浆中的铜离子清除，再将处理后的血浆回输到患者体内。适用于严重的铜中毒导致的溶血性贫血，尤其是合并有中枢神经系统损害或其他重要脏器受损的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是肝肾功能和电解质平衡。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、充足休息和适量运动，有助于恢复健康。
2024-08-26 09:09
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临床上所见到急性铜中毒并伴有溶血者常见于以下几种情况：硫酸铜治疗失误，摄入过量的硫酸铜，意外，肝豆状核变性(Wilson病)。
多发人群：所有人群
典型症状： 先天性铜代谢障碍 尿色酱红或呈酱油色 皮肤呈浅黄或深金黄色 巩膜黄染
临床检查： 先天性铜代谢障碍 尿色酱红或呈酱油色 皮肤呈浅黄或深金黄色 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约20000--50000
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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