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眼球运动障碍可以恢复吗
补充说明：眼球运动障碍可以恢复吗
2024-05-28 10:17
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温鑫 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、眼底病变、全身疾病相关眼部病变及近视的诊治。
提问
眼球运动障碍是否能恢复取决于病因和损伤程度。
如果眼球运动障碍是暂时性的，例如由眼肌疲劳或神经压迫引起的，则在去除病因后，通过休息或手术解除压迫，其功能通常可以得到恢复。然而，如果是由于慢性疾病，如多发性硬化症或糖尿病周围神经病变导致的，则恢复可能性较小，因为这些疾病可能导致神经损伤不可逆。
若患者存在眼外伤史，导致眼眶骨折、视神经损伤等，此时一般无法自行恢复，需要及时就医，在医生指导下通过颅底重建术、视神经管减压术等方式治疗。
面对眼球运动障碍，应避免盲目按摩眼部，以免加重不适症状，不利于病情恢复。此外，建议定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱进行适当的康复训练。
2024-05-28 15:01
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
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