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眼球运动障碍有什么好的方法
补充说明：眼球运动障碍有什么好的方法
2024-08-24 23:08
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樊小娟 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：眼底病
提问
眼球运动障碍可以考虑药物治疗、针灸、肉毒毒素注射等方法进行治疗。
1.药物治疗
眼球运动障碍可能由多种原因引起，如神经损伤、肌肉疾病等。针对不同的病因，医生可能会开具相应的药物进行治疗。例如，对于因神经损伤导致的眼球运动障碍，可以使用神经营养类药物，如甲钴胺片，以促进受损神经的修复；而对于肌肉疾病引起的症状，则可考虑使用肌松药，如盐酸乙哌立松片，来缓解肌肉紧张。药物治疗适用于各种类型的眼球运动障碍，但需根据具体情况选择合适的药物并遵循医嘱服用。
2.针灸
针灸是中医传统疗法之一，通过刺激特定穴位来调节身体功能。对于眼球运动障碍，可以选择面部及眼部周围的穴位进行针刺，如攒竹穴、睛明穴等。针灸的作用机制是通过刺激穴位，改善局部血液循环，增强肌肉力量，从而恢复眼球的正常运动功能。针灸适用于那些由于神经系统或肌肉系统问题导致的眼球运动障碍，特别是那些经过其他治疗无效的情况。
3.肉毒毒素注射
肉毒毒素注射是一种常见的非手术治疗方法，主要针对眼睑痉挛等肌肉过度活动性疾病。通常在专业医师指导下，在受影响区域注射适量的肉毒毒素。肉毒毒素能够阻断神经-肌肉连接处的信号传递，暂时性地减弱肌肉收缩力，从而减轻眼球运动障碍的症状。肉毒毒素注射适用于轻度至中度的眼球运动障碍，尤其是那些由于肌肉痉挛引起的症状。
除了上述治疗方法外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如定期休息、避免长时间用眼等，以减少眼球疲劳和不适感。同时，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-10-24 22:50
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林健强 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：眼科学博士，擅长眼表疾病、白内障、青光眼、斜弱视、眼底病、视光等常见及疑难疾病的诊治。
提问
眼球运动障碍可以考虑药物治疗、针灸、肉毒毒素注射等方法进行治疗。
1.药物治疗
眼球运动障碍可能由多种原因引起，如神经损伤、肌肉疾病等。针对不同的病因，医生可能会开具相应的药物进行治疗。例如，对于因神经损伤导致的眼球运动障碍，可以使用神经营养类药物，如甲钴胺片，以促进受损神经的修复；而对于肌肉疾病引起的症状，则可考虑使用肌松药，如盐酸乙哌立松片，来缓解肌肉紧张。药物治疗适用于各种类型的眼球运动障碍，但需根据具体情况选择合适的药物并遵循医嘱服用。
2.针灸
针灸是中医传统疗法之一，通过刺激特定穴位来调节身体功能。对于眼球运动障碍，可以选择面部及眼部周围的穴位进行针刺，如攒竹穴、睛明穴等。针灸的作用机制是通过刺激穴位，改善局部血液循环，增强肌肉力量，从而恢复眼球的正常运动功能。针灸适用于那些由于神经系统或肌肉系统问题导致的眼球运动障碍，特别是那些经过其他治疗无效的情况。
3.肉毒毒素注射
肉毒毒素注射是一种常见的非手术治疗方法，主要针对眼睑痉挛等肌肉过度活动性疾病。通常在专业医师指导下，在受影响区域注射适量的肉毒毒素。肉毒毒素能够阻断神经-肌肉连接处的信号传递，暂时性地减弱肌肉收缩力，从而减轻眼球运动障碍的症状。肉毒毒素注射适用于轻度至中度的眼球运动障碍，尤其是那些由于肌肉痉挛引起的症状。
除了上述治疗方法外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如定期休息、避免长时间用眼等，以减少眼球疲劳和不适感。同时，建议定期复查，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:17
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动眼、滑车、展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能，常称为眼球运动神经。当上述神经或神经核单独或合并受损时，可出现眼球运动不能或复视，完全损害时出现眼外肌全部瘫痪，眼球固定不动。眼外肌损伤、感染，或肌病导致的眼外肌麻痹，也可出现眼球运动不能，临床统称为眼球运动障碍。 此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍。眼球运动障碍对颅底病变、脑干病变及脑神经病变的定位诊断，具有重要的临床意义。
症状起因：(一)发病原因导致眼球运动障碍的病因主要有以下几类：1.动脉瘤颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤，能引起动眼与和(或)展神经麻痹，海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹，称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤，都能导致动眼神经麻痹，但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。其脑神经麻痹的产生机制可能是：①囊状动脉瘤急性扩张，压迫或牵拉神经;②静脉淤血导致神经水肿;③出血导致蛛网膜粘连等原因。2.感染眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征：(1)颞骨岩尖综合征：中耳炎与慢性乳突炎的患者，炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时，能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视，侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。(2)神经炎：对于患有鼻窦炎的患者，可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。(3)眶上裂综合征与眶尖综合征：垂体瘤、鼓膜炎、鼻窦炎患者，在疾病侵犯眶上裂与视神经孔时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹，即眶上裂综合征，如果有视力障碍则称为眶尖综合征。(4)海绵窦综合征：鼻窦炎、面部感染、中耳炎、乳突炎、扁桃体周围炎症、眼眶脓肿患者，可继发血栓性海绵窦炎或海绵窦血栓形成。临床上表现为：眶内组织、上下睑水肿、球结膜水肿，眼球突出，向各个方向运动麻痹，瞳孔散大，对光反射消失或额部疼痛、麻木，伴随高热与寒战。双侧海绵窦由环窦相连，如果一侧海绵窦血栓形成常在数天内可累及对侧，出现双侧的症状，并能够扩散到邻近的组织导致脑膜炎、脑脓肿等疾病。(5)其他感染：各种脑膜炎如结核性、化脓性、病毒性、真菌性脑膜炎，可影响动眼、滑车、展神经，使其麻痹;眼眶蜂窝织炎能引起眼肌麻痹;脑炎可引起核性眼肌麻痹;带状疱疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痹。3.头颅外伤眼眶骨折以及眶内出血，可导致眼外肌瘫痪，上、下斜肌最易受损;眶尖骨折能导致动眼、滑车、展神经麻痹以及三叉神经眼支受损，因为动眼神经与副交感神经均严重受损，此时交感、副交感神经功能均出现障碍，可导致瞳孔大小正常，而对光反应消失。一侧颅内血肿导致的天幕裂孔疝，出现同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫;睫状神经节损伤后导致眼内肌瘫痪。4.颅脑肿瘤颅内原发与继发的肿瘤均能引起眼球运动的麻痹。原发于脑干的肿瘤是引起动眼、滑车、展神经麻痹的常见原因。中脑肿瘤容易引起动眼、滑车神经麻痹，脑桥肿瘤易引起展神经麻痹。大脑半球的肿瘤能因天幕裂孔疝导致同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫，主要是由于疝入幕下的肿块把脑干推向下方，牵拉动眼神经，也可能由于大脑后动脉、小脑上动脉伴随脑干下移而压迫动眼神经而致。展神经由于其在颅内的形成过长，最易被压迫在颞骨岩尖上，或在其行程的任何部位被牵拉，而产生没有定位价值的双侧展神经麻痹。垂体瘤、松果体瘤等都能因为肿瘤扩大引起动眼、滑车、展神经以及三叉神经麻痹。5.脑动脉硬化性血管病患有脑动脉硬化与高血压的病人，常突然出现眼肌麻痹，可能由于脑干出血、蛛网膜下隙出血或供应神经干或者神经核的血管发生阻塞，还可以因为硬化的血管如大脑后动脉、小脑上动脉压迫作用使动眼、滑车神经麻痹，内听动脉与小脑前下动脉硬化引起展神经麻痹等。6.重症肌无力重症肌无力是眼肌麻痹的常见原因，延髓支配的各个肌肉或肢体的横纹肌均可受累，但是眼外肌受累多见。7.其他如糖尿病性眼肌麻痹以动眼神经、展神经麻痹多见，由于缩瞳纤维位于动眼神经上方的周边部，不容易受到缺血性损害，一般不会出现瞳孔改变，这与动脉瘤导致的动眼神经麻痹出现瞳孔散大不同;眼肌麻痹性偏头痛，在发作时或发作后出现眼肌麻痹(动眼、展神经麻痹与复视);眼外肌营养不良症也可出现双眼眼睑下垂，并逐渐发展成为所有眼外肌瘫痪。(二)发病机制目前暂无相关资料
常见检查： Hertel氏眼球突出计
就诊科室：眼科、神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
