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眼球运动障碍如何调理好呢

发病时间:不清楚

眼球运动障碍如何调理好呢

补充说明:眼球运动障碍如何调理好呢

2024-09-01 23:53

眼球运动障碍 手术 肌肉 盐酸 盐酸乙哌立松片 盐酸替扎尼定片 痉挛 眼球 紧张 肌肉紧张 斜视矫正 斜视 眼科检查 眼睛

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精选回答(1)

严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:各种角膜炎、各类角膜移植手术及各类眼表疾病、泪道疾病和眼底疾病的诊断和治疗

提问

眼球运动障碍可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行调理。
1.药物治疗
对于眼球运动障碍,可以考虑使用肌肉松弛剂如盐酸盐酸乙哌立松片、盐酸盐酸替扎尼定片等。这些药物能够减轻眼肌痉挛,改善眼球运动。这些药物通过阻断神经递质的作用来放松肌肉,从而缓解眼部紧张和不适感。适用于轻度的眼球运动障碍,特别是由于肌肉紧张引起的症状。
2.物理治疗
物理治疗包括视觉训练和眼肌锻炼,例如使用眼球转动器或进行特定的眼部运动练习。这些方法旨在增强眼部肌肉的力量和协调性,提高眼球运动的灵活性。适用于那些因神经系统损伤导致的眼球运动障碍,或者作为辅助治疗手段与其他治疗方法结合使用。
3.手术治疗
手术治疗可能涉及眼外肌移位术或斜视矫正手术,以纠正眼球运动异常。手术通过调整眼外肌的位置或强度来恢复正常的视线追踪能力。适用于严重的、无法通过非手术方法改善的眼球运动障碍,如先天性斜视或后天性斜视。
患者应定期接受眼科检查,监测病情变化并调整治疗方案。日常生活中要保持良好的用眼习惯,避免长时间盯着电子屏幕,适当休息眼睛,有助于预防眼球运动障碍的发生。

2024-09-02 10:52

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眼球运动障碍

动眼、滑车、展神经具有支配眼球眼外肌运动的功能,常称为眼球运动神经。当上述神经或神经核单独或合并受损时,可出现眼球运动不能或复视,完全损害时出现眼外肌全部瘫痪,眼球固定不动。眼外肌损伤、感染,或肌病导致的眼外肌麻痹,也可出现眼球运动不能,临床统称为眼球运动障碍。 此处主要叙述眼球运动神经或神经核受损时出现的眼球运动障碍。眼球运动障碍对颅底病变、脑干病变及脑神经病变的定位诊断,具有重要的临床意义。

  • 症状起因:(一)发病原因 导致眼球运动障碍的病因主要有以下几类: 1.动脉瘤 颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤,能引起动眼与和(或)展神经麻痹,海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹,称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤,都能导致动眼神经麻痹,但是一般不会单独导致滑车神经麻痹。 其脑神经麻痹的产生机制可能是:①囊状动脉瘤急性扩张,压迫或牵拉神经;②静脉淤血导致神经水肿;③出血导致蛛网膜粘连等原因。 2.感染 眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征: (1)颞骨岩尖综合征:中耳炎与慢性乳突炎的患者,炎症向颅内发展破坏颞骨岩尖时,能引起该综合征。临床上表现为双眼内斜视,侵害半月神经节可导致面部麻木或疼痛。 (2)神经炎:对于患有鼻窦炎的患者,可出现动眼、滑车、展神经的麻痹。 (3)眶上裂综合征与眶尖综合征:垂体瘤、鼓膜炎、鼻窦炎患者,在疾病侵犯眶上裂与视神经孔时可出现动眼、滑车、展神经与三叉神经眼支的麻痹,即眶上裂综合征,如果有视力障碍则称为眶尖综合征。 (4)海绵窦综合征:鼻窦炎、面部感染、中耳炎、乳突炎、扁桃体周围炎症、眼眶脓肿患者,可继发血栓性海绵窦炎或海绵窦血栓形成。 临床上表现为:眶内组织、上下睑水肿、球结膜水肿,眼球突出,向各个方向运动麻痹,瞳孔散大,对光反射消失或额部疼痛、麻木,伴随高热与寒战。双侧海绵窦由环窦相连,如果一侧海绵窦血栓形成常在数天内可累及对侧,出现双侧的症状,并能够扩散到邻近的组织导致脑膜炎、脑脓肿等疾病。 (5)其他感染:各种脑膜炎如结核性、化脓性、病毒性、真菌性脑膜炎,可影响动眼、滑车、展神经,使其麻痹;眼眶蜂窝织炎能引起眼肌麻痹;脑炎可引起核性眼肌麻痹;带状疱疹、水痘、腮腺炎也能引起眼肌麻痹。 3.头颅外伤 眼眶骨折以及眶内出血,可导致眼外肌瘫痪,上、下斜肌最易受损;眶尖骨折能导致动眼、滑车、展神经麻痹以及三叉神经眼支受损,因为动眼神经与副交感神经均严重受损,此时交感、副交感神经功能均出现障碍,可导致瞳孔大小正常,而对光反应消失。一侧颅内血肿导致的天幕裂孔疝,出现同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫;睫状神经节损伤后导致眼内肌瘫痪。 4.颅脑肿瘤 颅内原发与继发的肿瘤均能引起眼球运动的麻痹。原发于脑干的肿瘤是引起动眼、滑车、展神经麻痹的常见原因。中脑肿瘤容易引起动眼、滑车神经麻痹,脑桥肿瘤易引起展神经麻痹。大脑半球的肿瘤能因天幕裂孔疝导致同侧动眼神经麻痹与对侧偏瘫,主要是由于疝入幕下的肿块把脑干推向下方,牵拉动眼神经,也可能由于大脑后动脉、小脑上动脉伴随脑干下移而压迫动眼神经而致。展神经由于其在颅内的形成过长,最易被压迫在颞骨岩尖上,或在其行程的任何部位被牵拉,而产生没有定位价值的双侧展神经麻痹。垂体瘤、松果体瘤等都能因为肿瘤扩大引起动眼、滑车、展神经以及三叉神经麻痹。 5.脑动脉硬化性血管病 患有脑动脉硬化与高血压的病人,常突然出现眼肌麻痹,可能由于脑干出血、蛛网膜下隙出血或供应神经干或者神经核的血管发生阻塞,还可以因为硬化的血管如大脑后动脉、小脑上动脉压迫作用使动眼、滑车神经麻痹,内听动脉与小脑前下动脉硬化引起展神经麻痹等。 6.重症肌无力 重症肌无力是眼肌麻痹的常见原因,延髓支配的各个肌肉或肢体的横纹肌均可受累,但是眼外肌受累多见。 7.其他 如糖尿病性眼肌麻痹以动眼神经、展神经麻痹多见,由于缩瞳纤维位于动眼神经上方的周边部,不容易受到缺血性损害,一般不会出现瞳孔改变,这与动脉瘤导致的动眼神经麻痹出现瞳孔散大不同;眼肌麻痹性偏头痛,在发作时或发作后出现眼肌麻痹(动眼、展神经麻痹与复视);眼外肌营养不良症也可出现双眼眼睑下垂,并逐渐发展成为所有眼外肌瘫痪。 (二)发病机制 目前暂无相关资料

  • 可能疾病: 单眼双上转肌麻痹 眼眶神经纤维瘤 眼眶神经鞘瘤 眼科重症肌无力

  • 常见检查:

  • 就诊科室:眼科、神经

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