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妊娠合并急性胆囊炎是不是胆汁反流性胃炎
补充说明：妊娠合并急性胆囊炎是不是胆汁反流性胃炎
2024-05-22 13:57
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
妊娠合并急性胆囊炎不是胆汁反流性胃炎，前者是胆囊的急性炎症，后者是由于各种原因引起的胆汁反流至胃腔。
妊娠合并急性胆囊炎是因为胆囊管阻塞、胆汁淤积等原因导致的胆囊急性炎症，此时不会出现胆汁反流的情况。而胆汁反流性胃炎是指胆汁逆流进入胃部，刺激胃黏膜引起炎症，与幽门括约肌功能失调、胃肠动力异常等因素有关。
妊娠合并急性胆囊炎患者可能需要遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物治疗。
对于妊娠合并急性胆囊炎，应遵循医嘱进行诊治，避免盲目用药以免影响胎儿健康。
2024-05-22 16:05
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急性胆囊炎是外科的常见病种，仅次于阑尾炎，占第2位。妊娠合并急性胆囊炎可发生于妊娠各期，妊娠晚期和产褥期多见，发生率约为0.8‰，仅次于妊娠合并阑尾炎，较非孕期高，50%～70%的患者伴有胆囊结石。胆囊炎症病变开始时胆囊管梗阻，胆囊肿大，压力升高，黏膜充血、水肿、渗出，称为急性单纯性胆囊炎。如梗阻未解除，炎症未控制，病变可发展至胆囊壁全层出现增厚、脓性渗出物，成为急性化脓性胆囊炎。若病变更进一步发展，胆囊内压力继续升高，胆囊壁张力增高，导致血液循环障碍，此时临床出现坏疽、穿孔并发症，脓液进入胆管胰管，可导致急性化脓性胆管炎和胰腺炎。若病变过程中胆管梗阻解除，炎症可逐渐消退。反复发作则呈慢性胆囊炎改变。
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