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妊娠期合并急性胆囊炎怎样治疗最好
补充说明：妊娠期合并急性胆囊炎怎样治疗最好
2024-09-01 23:19
妊娠期合并急性胆囊炎 胆囊切除术 手术 胆囊 腹腔镜下胆囊切除术
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郭成 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：胆道结石，肝脏血管瘤，肝囊肿，肝癌，肝脏转移癌的外科治疗
提问
妊娠期合并急性胆囊炎可以通过胆囊切除术、抗生素治疗、解痉止痛等措施进行治疗。
1.胆囊切除术
当症状严重、保守治疗无效时，可能需要考虑手术切除胆囊。如腹腔镜下胆囊切除术。通过手术直接移除病变的胆囊，以缓解疼痛和其他并发症。适用于病情较重、保守治疗效果不佳的情况。
2.抗生素治疗
若患者有感染迹象，医生可能会开具抗生素，如注射用头孢曲松钠液，来控制感染。抗生素可以抑制细菌生长，减少炎症反应，从而减轻胆囊炎的症状。适用于伴有胆道梗阻或感染的轻至中度胆囊炎。
3.解痉止痛
对于疼痛明显的孕妇，可使用非处方药，如消旋消旋山莨菪碱片莨菪碱片，以缓解疼痛。这类药物能够松弛平滑肌，减少胆囊收缩引起的疼痛。适用于轻度到中度的胆囊炎伴随明显疼痛的孕妇。
由于孕期特殊性，应尽量避免使用可能影响胎儿健康的药物，如阿司匹林等。建议定期监测肝功能指标，及时发现并处理异常情况。同时，保持良好的饮食习惯，避免高脂食物，有助于预防胆囊炎的发生。
2024-09-02 10:44
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
