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血管性痴呆如何治疗
补充说明：血管性痴呆如何治疗
2024-08-24 22:59
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
血管性痴呆的治疗措施包括药物治疗、脑代谢激活剂、脑保护剂等。
1.药物治疗
血管性痴呆的药物治疗主要包括抗血小板聚集药、降脂药等。例如阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物如辛伐他汀可降低血脂水平。这些药物通过改善血液循环，减少脑部缺血缺氧的情况，从而减缓病情进展。适用于有明确血管病变导致的认知功能下降的患者。
2.脑代谢激活剂
脑代谢激活剂包括胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐，可以增加大脑中的乙酰胆碱含量，提高神经传递效率。乙酰胆碱是大脑中重要的神经递质之一，缺乏会导致认知障碍。补充乙酰胆碱有助于改善患者的记忆和思维能力。适用于轻至中度血管性痴呆伴有明显记忆力减退的患者。
3.脑保护剂
脑保护剂如依达拉奉，能够清除自由基，减轻氧化应激反应，保护神经细胞免受损伤。自由基会加速神经元死亡，而依达拉奉能有效对抗这种损害，为大脑提供一定的保护作用。适用于早期或轻度血管性痴呆患者，以延缓疾病进程。
血管性痴呆患者需定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，同时注意均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
2024-08-26 09:16
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
