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血管性痴呆有什么好的方法治疗
补充说明：血管性痴呆有什么好的方法治疗
2024-08-24 22:59
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管性痴呆的治疗措施包括药物治疗、血管重建手术、脑保护剂治疗。
1.药物治疗
血管性痴呆患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。这些药物通过抑制血小板凝聚来减少血栓形成，从而改善大脑供血。上述药物能够预防血栓形成，降低卒中风险，进而延缓认知功能下降的速度。适用于存在动脉粥样硬化斑块或有卒中史的血管性痴呆患者。
2.血管重建手术
对于严重的颈动脉狭窄或闭塞，可能需要进行血管重建手术，如颈动脉内膜剥脱术或支架置入术。此类手术直接解决血管阻塞问题，恢复大脑血液供应，有助于改善认知功能。适用于经过评估后发现严重颈动脉狭窄或闭塞导致的认知障碍。
3.脑保护剂
脑保护剂包括银杏叶提取物、尼莫地平等，可辅助改善血液循环，促进神经细胞修复。这些药物通过增加脑部氧气供应和营养物质输送，减缓神经元损伤进程。适用于早期或轻度血管性痴呆患者，以延缓病情进展。
血管性痴呆患者的饮食应富含不饱和脂肪酸，如深海鱼油，有助于维持良好的血脂水平，减少血管堵塞的风险。同时，定期进行认知训练，如记忆游戏或智力挑战，可以刺激大脑活动，延缓认知衰退。
2024-08-26 09:16
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血管性痴呆(vasculardementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
